L'Enurésie

L’apprentissage de la propreté se fait entre 2 et 4 ans. Puisqu’une certaine maturation physiologique et psychologique est nécessaire, chaque enfant aura son propre rythme. Quand l’enfant fait pipi au lit la nuit de manière involontaire et après l’âge de 5 ans, on parle d’énurésie.

Les causes sont nombreuses et plusieurs facteurs se mélangent : trouble hormonal, immaturité vésicale, difficulté à se réveiller, trouble affectif…

Si il ne s’agit pas d’un problème de santé (dans la plupart des cas il suffit d’attendre pour qu’il se règle de lui-même), il ne faut pas l’ignorer car l’enfant peut en souffrir et les troubles peuvent avoir un impact sur la vie familiale et sociale.

• L’organisation à la maison

Quelques conseils de base permettent généralement de diminuer le phénomène :

– Organiser les passages aux toilettes : l’enfant doit faire pipi au moins 5 fois par jour.

– Hydratation : l’apport hydrique doit être suffisant dans la journée pour être en mesure de le diminuer le soir.

– Eviter de mettre des couches, il est préférable d’habiller l’enfant de sous-vêtements épais et de protéger le matelas.

– Faire participer l’enfant au nettoyage, non pas comme une punition: en aidant les parents il se sentira moins coupable.

– Dédramatiser la situation.

• Alimentation

La qualité de l’hydratation est importante, il convient d’éviter les boissons gazeuses et les chocolats chauds au goûter.

De nouvelles pistes évoquent la responsabilité de certaines intolérances alimentaires dans l’énurésie. Les principaux coupables sont les additifs alimentaires, notamment les agents de conservation et le lait de vache.

Le meilleur moyen de savoir si votre enfant est concerné est de tenir un carnet avec la composition de chaque repas et les épisodes de pipi au lit. Si il vous semble exister une relation entre un type d’aliment et un épisode alors tentez de le supprimer pendant au moins une semaine.

• Psychothérapie et hypnose

Elle sont indiquées quand le trouble est clairement lié a un problème affectif ou quand l’énurésie est secondaire (l’enfant a été propre pendant plus de 6 mois avant de perdre le contrôle de ses sphincters).

La vessie est symboliquement liée à un conflit de territoire (déménagement, changement de chambre, arrivée d’un petit frère ou d’une petite sœur…)

• Acupuncture et réflexologie

Ces thérapeutiques sont efficaces chez certains enfants, notamment quand l’énurésie est liée à un vide énergétique au niveau du rein et de la vessie.

Il est possible de masser les pieds de votre enfant au niveau des zones réflexes suivantes, une fois tous les deux jours :

– Zone de rein : au milieu de la voûte plantaire sans être sur l’os du talon.

– Zone de vessie : sur le bord interne du pied, en dessous de la malléole interne.

Vous pouvez accentuer les effets du massage en utilisant de l’huile essentielle de Cyprès. Mélangez-en une goutte avec 4 gouttes d’huile végétale (argan, amande douce…)

• Ostéopathie

Chez certains enfants, un travail de rééquilibrage du système nerveux autonome (qui régit l’innervation des sphincters) et de la sphère urinaire améliore le contrôle de la vessie.

• Fleur de bach

Cherry Plum est un élixir floral conseillé dans l’énurésie. 2 gouttes sous la langue au moment du coucher, pendant plusieurs semaines.

• Alarme « stop-pipi »

Développé en Amérique du nord, l’alarme anti-énurésie est une méthode de conditionnement qui réveille l’enfant par une sonnerie dès l’émission des premières gouttes d’urine.

Je ne conseille cette pratique qu’en dernier recours. Bien qu’elle soit efficace elle est souvent mal tolérée par les enfants et les parents.