Les Céphalées: Mal de tête et Migraine
Les essentiels
Sources
Cephalalgia. 2015 Jun 11. Diet and nutraceutical interventions for headache management: A review of the evidence. Orr SL1.
Neurol Sci. 2013 May;34 Suppl 1:S187-90. The role of diet and lifestyle in adolescents with headache: a review. Moschiano F1, D’Amico D, Ramusino MC, Micieli G.
Headache. 2010 Jul;50(7):1104-14. Associations of diet and lifestyle with headache in high-school students: results from a cross-sectional study. Milde-Busch A1, Blaschek A, Borggräfe I, Heinen F, Straube A, von Kries R.
Neurologia. 2015 Feb 26. pii: S0213-4853(15)00015-8. Caffeine and headache: specific remarks. Espinosa Jovel CA1, Sobrino Mejía FE2.
J Eval Clin Pract. 2015 Jul 21. Increased water intake to reduce headache: learning from a critical appraisal. Price A1, Burls A2.
Headache. 2004 Jan;44(1):79-83. Water-deprivation headache: a new headache with two variants. Blau JN1, Kell CA, Sperling JM.
Curr Pain Headache Rep. 2005 Jun;9(3):202-5. Nonpharmacologic treatment of migraine. Sándor PS1, Afra J.
Continuum (Minneap Minn). 2012 Aug;18(4):796-806. Nonmedication, alternative, and complementary treatments for migraine. Mauskop A1.
Headache. 2013 Mar;53(3):459-73. Complementary and alternative medicine use for headache and migraine: a critical review of the literature. Adams J1, Barbery G, Lui CW.
Aust Fam Physician. 2005 Aug;34(8):647-51. Migraine and tension headache–a complementary and alternative medicine approach. Woolhouse M1.
Neurol Clin. 2009 May;27(2):445-65. Behavioral medicine for migraine. Buse DC1, Andrasik F.
Lancet. 1983 Oct 15;2(8355):865-9. Is migraine food allergy? A double-blind controlled trial of oligoantigenic diet treatment. Egger J, Carter CM, Wilson J, Turner MW, Soothill JF.
Curr Neurol Neurosci Rep. 2015;15(2):520. Tension-type headache and sleep. Rains JC1, Davis RE, Smitherman TA.
Altern Med Rev. 2001 Aug;6(4):383-9. The therapeutic potential of melatonin in migraines and other headache types. Gagnier JJ1.
Ital J Neurol Sci. 1986 Jun;7(3):319-23. Is migraine due to a deficiency of pineal melatonin. Toglia JU.
Neurol Sci. 2008 Sep;29(4):285-7. Melatonin to prevent migraine or tension-type headache in children. Miano S1, Parisi P, Pelliccia A, Luchetti A, Paolino MC, Villa MP.
Cephalalgia. 2005 Jun;25(6):403-11. Melatonin, the pineal gland and their implications for headache disorders. Peres MF1.
Cephalalgia. 2015 Jul;35(8):710-21. Anxiety sensitivity and headache: diagnostic differences, impact, and relations with perceived headache triggers. Smitherman TA1, Davis RE2, Walters AB2, Young J2, Houle TT3.
Headache. 2012 Apr;52(4):600-11. Depression and anxiety in episodic and chronic cluster headache: a pilot study. Robbins MS1, Bronheim R, Lipton RB, Grosberg BM, Vollbracht S, Sheftell FD, Buse DC.
Headache. 2008 Nov-Dec;48 Suppl 3:S124-30. Epidemiology and biology of menstrual migraine. Martin VT1, Lipton RB.
Cephalalgia. 2014 Apr;34(4):280-8. Prevalence of menstrual migraine: a population-based study. Vetvik KG1, Macgregor EA, Lundqvist C, Russell MB.
J Headache Pain. 2012 Oct;13(7):557-65. Impact of sex hormonal changes on tension-type headache and migraine: a cross-sectional population-based survey in 2,600 women. Karlı N1, Baykan B, Ertaş M, Zarifoğlu M, Siva A, Saip S, Ozkaya G; Turkish Headache Prevalence Study Group, Onal AE.
Funct Neurol. 2000;15 Suppl 3:143-53. Migraine associated with menstruation. MacGregor A1.
Neurology. 1992 Mar;42(3 Suppl 2):37-42. The role of sex hormones in headache. Silberstein SD1.
J Neurosurg Sci. 1985 Jul-Sep;29(3):239-48. Serotonin precursors in chronic primary headache. A double-blind cross-over study with L-5-hydroxytryptophan vs. Placebo. De Benedittis G, Massei R.
Headache. 2014 Jan;54(1):40-53. A systematic review of behavioral headache interventions with an aerobic exercise component. Baillie LE1, Gabriele JM, Penzien DB.
Curr Pain Headache Rep. 2013 Dec;17(12):380. Does exercise make migraines worse and tension type headaches better? Hindiyeh NA1, Krusz JC, Cowan RP.
Curr Pain Headache Rep. 2014 Sep;18(9):448. Headache in sports. Seifert T1.
Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jan 21;(1):CD007587. Acupuncture for tension-type headache. Linde K1, Allais G, Brinkhaus B, Manheimer E, Vickers A, White AR.
Cochrane Database Syst Rev. 2001;(1):CD001218. Acupuncture for idiopathic headache. Melchart D1, Linde K, Fischer P, Berman B, White A, Vickers A, Allais G.
J Manipulative Physiol Ther. 1995 Mar-Apr;18(3):148-54. Spinal manipulation vs. amitriptyline for the treatment of chronic tension-type headaches: a randomized clinical trial. Boline PD1, Kassak K, Bronfort G, Nelson C, Anderson AV.
J Am Osteopath Assoc. 1979 Jan;78(5):322-5. Osteopathic manipulation in the treatment of muscle-contraction headache. Hoyt WH, Shaffer F, Bard DA, Benesler JS, Blankenhorn GD, Gray JH, Hartman WT, Hughes LC.
Am Fam Physician. 1993 Nov 1. Osteopathic manipulation and tension-type headaches. Baird RE, Cullom S, Deedman R, Feeney J, Kellogg J, Simning P.
Headache. 2005 Jun;45(6):738-46. Physical treatments for headache: a structured review. Biondi DM1.
Cochrane Database Syst Rev. 2004 Non-invasive physical treatments for chronic/recurrent headache. Bronfort G1, Nilsson N, Haas M, Evans R, Goldsmith CH, Assendelft WJ, Bouter LM.
Cephalalgia. 2002 Oct;22(8):617-23. The effectiveness of spinal manipulation for the treatment of headache disorders: a systematic review of randomized clinical trials. Astin JA1, Ernst E.
Phys Ther. 2015 Feb;95(2):212-22. An investigation of cervical spinal posture in cervicogenic headache. Farmer PK1, Snodgrass SJ2, Buxton AJ3, Rivett DA4.
Med Hypotheses. 2014 Nov;83(5):566-9.Potential effect and mechanism of action of topical chamomile (Matricaria chammomila L.) oil on migraineheadache: A medical hypothesis. Zargaran A1, Borhani-Haghighi A2, Faridi P3, Daneshamouz S4, Kordafshari G5, Mohagheghzadeh A3.
Le mal de tête, ou céphalée, est une des affections les plus fréquentes: une personne sur deux, en majorité du sexe féminin, en souffrira au cours de l’année. Il existe plusieurs formes : céphalée de tension, maladie de Horton, algie vasculaire de la face et migraine.
La céphalée de tension se manifeste par une douleur crânienne et parfois cervicale, elle peut se manifester de différentes manières: serrement, martèlement, compression, sensation d’avoir la tête prise dans un étau, dans un casque…
Lors d’une migraine la douleur se situe d’un seul coté du crâne, est pulsatile, intense et peut être accompagnée d’autres symptômes : nausées, vomissements, gêne ophtalmique…
Si le mécanisme des céphalées est encore mal connu, on sait que le sang et sa circulation jouent un rôle fondamental. Il est alors évident que seule une approche du corps dans sa globalité permettra de traiter ces affections.
- L’alimentation
Une mauvaise nutrition contribue à l’apparition des maux de tête. Plusieurs points fondamentaux sont à corriger :
– Eviter les aliments riches en acides gras saturés : viande rouge et produits laitiers, ainsi que les sucres raffinés : bonbons, sodas, produits industriels… La période des cycles menstruels est la plus critique: l’envie d’aliments gras et sucrés est plus forte pour compenser les variations hormonales.
– Eviter de sauter des repas ou d’avoir faim trop longtemps. Donner un certain rythme à l’organisme en mangeant à heure fixe, sans être devant un écran, est une attitude protectrice.
– L’excès d’alcool peut entraîner le mal de tête. Certaines personnes sont touchées dès le premier verre de vin: les additifs sont alors responsables. Privilégiez un vin bio sans sulfite.
– Le rôle du café dans les céphalées est assez paradoxal : il peut être un facteur déclenchant, ou avoir une action bénéfique en début de crise migraineuse.
– La déshydratation modifie la fluidité du sang. Pensez à boire de l’eau régulièrement, en dehors des repas.
– Les intolérances alimentaires ont un impact significatif sur le déclenchement des migraines, chez les adultes mais surtout chez les enfants. Notez dans un journal le contenu des repas et les épisodes des maux de tête pour mettre en lumière l’aliment concerné.
- Le stress
Les maux de tête s’installent aisément dans un contexte de stress ou après un choc émotionnel. On observe également des migraines de décompression du début de week-end ou de vacances, après une période de tensions nerveuses.
De nombreuses techniques de relaxations existent pour se détendre, évacuer des émotions ou apprendre à mieux gérer son stress. Elles sont détaillées dans le dossier Stress et Anxiété.
Le magnésium, associé à la vitamine B, est un allié intéressant dans la prise en charge du stress et des céphalées.
- Le sommeil
Toute modification des habitudes de sommeil est susceptible de déclencher un mal de tête, que ce soit un excès, un manque, ou une irrégularité du sommeil. Il est important de respecter un certain rythme:
– Se coucher et se lever à heure régulière, même le week-end. Contrairement aux idées reçues, nous ne rattrapons pas le manque de sommeil lors d’une grasse matinée, à l’inverse on dérègle notre rythme biologique.
– Ne pas s’exposer à une lumière artificielle trop intense le soir, ni aux ondes électromagnétiques : wifi, portables…
– En opposition il faut s’exposer le plus possible à la lumière naturelle dans la journée. En effet c’est l’alternance lumière / obscurité qui va permettre la sécrétion de mélatonine, l’hormone du sommeil.
– La sieste est bénéfique si elle ne dépasse pas 20 minutes.
– En cas de troubles du sommeil, une complémentation en mélatonine est conseillée. Son action bénéfique sur les maux de tête récurrents est reconnue.
- Le cycle menstruel
Chez la majorité des femmes les migraines sont déclenchées par les règles. Pendant cette période le sang est moins fluide, l’utérus se spasme et le système hormonal est perturbé.
Le gattilier et l’angélique sont des phytoestrogènes qui permettent de réguler les cycles menstruels et réduire les contractions brutales de l’utérus. En infusion 3 à 4 fois par jour ou en complément nutritionnel.
- L’exercice physique
Des efforts inadaptés, trop brusques et inhabituels, sont susceptibles de déclencher un mal de tête.
Privilégiez plutôt une activité physique régulière, d’endurance (marche active, natation…) ou à visée énergétique (yoga, Taï-Chi…), cela favorisera la circulation sanguine, l’oxygénation et la production d’endorphines, hormone antidouleur.
- La sérotonine
Des études sur la migraine ont révélé que les taux sanguins de sérotonine baissent de manière importante lors d’une crise migraineuse. En plus de réduire la douleur de la migraine, ce neurotransmetteur favorise la production de mélatonine, hormone du sommeil, et réduit les tensions nerveuses en agissant sur l’hypothalamus, siège des émotions.
On comprend alors que retrouver un taux normal est primordial. Pour cela il faut agir sur deux points :
– renforcer la flore intestinale, lieu de production majeur de sérotonine, grâce à la prise de probiotiques et prébiotiques.
– se supplémenter en 5-HTP, acide aminé précurseur de la sérotonine, grâce à la consommation de Griffonia.
- Le foie et la vésicule biliaire
Un mauvais fonctionnement hépato-biliaire peut causer des céphalées. Les migraines sont d’ailleurs plus fréquentes du coté droit, celui du foie et de la vésicule. On remarquera aussi qu’en médecine chinoise le méridien de la vésicule biliaire, couplé avec celui du foie, parcoure tout le crâne jusqu’à l’œil.
La présence de métaux lourds et toxines dans l’organisme, ainsi qu’une surconsommation médicamenteuse pourront entraîner des maux de tête récurrents. Pour drainer le foie et éliminer les substances toxiques, rien de tel que le chardon-marie.
- Les techniques manuelles
Une mauvaise position au travail, des traumatismes cervicaux anciens, un déséquilibre postural, une mauvaise occlusion, des grincements de dents, un défaut de convergence oculaire… Tous ces troubles favorisent l’apparition des céphalées.
La consultation d’un professionnel de santé holistique (ostéopathe, acupuncteur…), prenant en compte la globalité de l’individu, permettra de comprendre le mécanisme de la céphalée, de traiter les symptômes de manière adaptée et, si besoin, d’orienter vers un autre professionnel de santé (dentiste, orthoptiste, kiné…).
- La phytothérapie
La grande camomille est traditionnellement utilisée pour soulager les maux de tête. En infusion 3 à 4 fois par jour.
On peut également placer une feuille de chou chaude sur le crâne pour soulager la douleur.
En gemmothérapie l’extrait de bourgeon de figuier a des vertus apaisante, digestive et soulage les céphalées.
En aromathérapie, la menthe poivrée est une alliée de choix en cas de crise : masser doucement les tempes avec 2 gouttes. Faites attention de ne pas toucher les yeux.
- La thermothérapie différentielle
Le principe est de limiter l’inflammation au niveau du crâne grâce à une poche de froid, tout en équilibrant la température du corps par une source chaude compensatoire au niveau du ventre.
Placez sur la tête une vessie de glace ou une compresse très froide, avec linge interposé.
Puis placez une bouillotte ou une compresse chaude sur le ventre.
Laissez en place 20 minutes en renouvelant régulièrement le chaud et le froid si besoin.